자궁내막증이 발생하는 원인은 무엇인가요?
자궁내막증이 왜 발생하는지 정확한 원인은 아직까지 밝혀지지 않았습니다.
다양한 가설이 있으며, 현재는 역류월경(Retrograde menstruation)로 자궁내막증이 발생하는 것으로 생각되고 있습니다.
1. 역류월경 가설(Retrograde menstruation)
자궁 내막 세포를 포함한 생리 혈액이 질 밖으로 배출이 되는 것이 아니라, 나팔관으로 이동을 함으로써 골반 밖으로 나가게 됩니다.
이러한 자궁 내막 세포는 골반 벽 또는 골반 기관의 표면에 붙어서 자라게 되고 월경 주기에 맞춰서 문제를 유발하게 됩니다.
<나팔관으로 월경하는 동영상>
2. 복막세포 변형가설(Transformation of peritoneal cells)
호르몬이나 면역 요인에 의해서 복막세포가 자궁 내막에 있는 세포로 변형된다는 가설입니다.
3. 배아세포 변형가설(Enbryonic cell transformation)
사춘기와 같은 기간에 에스트로겐과 같은 호르몬에 의해서 배아세포가 자궁 내 조직으로의 변화를 촉진시킨다는 가설입니다.
4. 수술 이식 가설(Surgical scar implantation)
자궁 절제술이나 제왕 절개술과 같은 수술 도중 자궁 내막 세포가 이동을 함으로써 자궁내막증이 발생한다는 이론입니다.
5. 기타
자궁내막세포 이동설, 면역 체계 장애설 등이 있습니다.
가설이 많다는 것은 왜 자궁내막증이 발생하는지 모른다는 뜻입니다.
즉 자궁내막증의 원인을 요약해 보면 다음과 같습니다.
자궁내막증의 발생을 증가시키는 위험요인에는 어떠한 것들이 있나요?
다음과 같은 요인에 의해서 자궁내막증의 위험이 커지게 됩니다.
<자궁내막증 위험요인>
1. 출산 경험이 없는 경우
2. 어린 나이부터 시작된 월경
3. 폐경이 늦은 경우
4. 월경 주기가 27일 미만인 경우
5. 체내의 에스트로겐의 농도가 높은 경우
6. 마른 경우(낮은 BMI)
7. 알코올 소비가 많은 경우
8. 자궁내막증의 가족력이 있는 경우
9. 생리혈이 정상적으로 배출되지 않는 경우
10. 자궁에 기형이 있는 경우
자궁 내막증은 보통 월경이 시작한 후 몇년 내에 발병하게 됩니다.
임신을 하는 경우 자궁 내막증이 일시적으로 호전이 되며, 폐경기 또는 갱년기 이후에는 에스트로겐의 농도가 떨어지기 때문에 자연스럽게 자궁내막증이 완치되게 됩니다.