역류성식도염 치료제, 치료방법
안녕하세요. 슈바이처 프로젝트 짭디입니다.
저번 포스팅에서 식도염의 증상과 원인에 대해서 알아보았습니다.
이번 포스팅은 역류성식도염의 치료제와 치료방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
생활습관개선 먼저!
역류성 식도염을 치료하기 전에 생활습관을 개선하는 것이 중요합니다.
1. 건강한 몸무게 유지합니다.
과도한 체중은 복부에 압력을 가하고, 위를 자극하여 산이 식도로 역류하게 합니다.
2. 담배를 끊습니다.
담배를 피우면 식도의 괄약근 기능이 저하됩니다.
역류성 식도염은 식도의 하부 괄약근이 제기능을 못하기 때문에 발생하기 때문에 금연해야 됩니다.
3. 침대의 머리를 올립니다.
잠을 자면서 역류성식도염의 증상이 정기적으로 발생한다면, 잘 때 침대의 머리를 높이는 것이 좋습니다.
4. 식후에 눕지 않습니다.
먹고나서 눕는 경우 중력에 의해서 위의 음식이 식도쪽으로 힘을 받게됩니다.
눕기전에 적어도 3시간은 기다리시는게 좋습니다.
5. 음식을 천천히 먹고 잘 씹습니다.
한 입을 먹고 나면 천천히 씹고 삼킨 후에 음식을 집어 먹도록 합니다.
6. 역류를 유발하는 음식을 피합니다.
일반적으로 지방이 많거나 튀긴 음식은 위에 자극이 되기 때문에 피하는 것이 좋습니다.
역류를 유발하는 다른 음식으로는 토마토 소스, 알코올, 초콜릿, 민트, 마늘, 양파, 카페인 등이 있습니다.
7. 조이는 옷을 피하도록 합니다.
허리에 꼭 맞는 옷은 복부의 압력을 높이고 식도 괄약근에 무리를 주게 됩니다.
역류성 식도염의 치료제는 어떤 것들이 있나요?
1. 위산 중화제
위산을 중화해서 역류성 식도염의 증상을 완화할 수 있습니다.
하지만 위산 중화제만으로는 위산에 의해 손상된 식도를 치료할 수 없고 위산 중화제를 과다 섭취할 경우 신장 문제와 설사가 발생할 수 있습니다.
위산 중화제의 종류에는 개비스콘, 겔포스, 알마겔, 탈시드 등이 있습니다.
2. H2 수용체 차단제
산의 생성을 줄이기 위해 H2 수용체 차단제를 사용해 볼 수 있습니다.
H2 수용체 차단제는 위산 중화제 만큼 빠르게 작용하지는 않지만 위산 중화제보다 장기적인 증상 완화 효과가 있습니다.(산의 생성을 최대 12시까지 줄일 수 있습니다.)
H2 수용체 차단제 종류에는 타가메트(Cimetidine), 잔탁(Ranitidine), 펩시드(Famotidine) 등이 있습니다.
3. 프로톤 펌프 억제제(PPI)
H2 수용체 차단제 보다 강력한 약이 프로톤 펌프 억제제 입니다.
프로톤 펌프 억제제를 사용하게 되면 손상된 식도 조직이 치유되는 시간이 생깁니다.
프로톤 펌프 억제제의 심각한 부작용은 없지만 간혹 설사, 두통, 메스꺼움, 비타민 부족을 유발할 수 있으며 장기간 사용하는 경우 엉덩이의 골절의 위험이 증가합니다.
프로톤 펌프 억제제의 종류에는 넥시움(Esomeprazole), 프레바시드(Lansoprazole), 제게리드, 프로토닉스, 아시펙스, 프릴로섹 등이 있습니다.
PPI가 H2 차단제보다 효과가 좋기 때문에 역류성식도염의 일차치료제입니다.
통증이 발생하는 경우 진통제를 복용할 수 있는데 NSAIDs 계열의 진통제를 먹는 경우 위 점막의 보호 기능이 악화되어 속쓰림이 발생할 수 있습니다.
그렇기 때문에 통증으로 진통제를 먹는 경우 아세트아미노펜이나 아스피린, 이부프로펜을 사용하는 것이 좋습니다.
역류성 식도염의 수술 방법은 없나요?
역류성 식도염은 보통 약물로 조절됩니다. 하지만 약으로 조절되지 않거나 장기적인 약물 복용이 걱정되는 분들은 다음과 같은 시술이나 수술을 받아볼 수 있습니다.
위저추벽성형술(Fundoplication)
식도 아래에 있는 괄약근을 위로 감싸서 근육을 보강해 주는 수술입니다.
근육을 보강하여 위에서 식도로 역류를 막을 수 있습니다.
위저추벽성형술은 보통 복강경 시술로 이루어지고 상황에 따라 위로 식도의 전체를 덮거나 부분적으로 덮게 됩니다.
백문이 불여일견이기 때문에 짧은 동영상을 첨부합니다.
LINX 장치
역류성 식도염에서 복강경을 통해서 LINX 장치를 설치할 수 있습니다.
자기장을 가지고 있는 작은 구슬들을 위와 식도의 접합부위에 설치합니다.
구슬들 사이의 자석의 힘은 음식물이 역류하기에는 충분히 강하지만 식도에서 위로 음식이 통과할 수 있는 정도의 세기입니다.
짧은 동영상을 첨부합니다.