협심증 증상
안녕하세요. 슈바이처 프로젝트 짭디입니다.
이번포스팅은 협심증 증상과 왜 협심증 증상이 나타나는지 알아보도록 하겠습니다.
협심증의 증상은 무엇인가요?
1. 협심증의 대표적인 증상은 가슴 부위 불쾌감과 통증입니다.
2. 협심증의 불쾌감은 보통 '가슴이 무겁다', '가슴을 누르는 듯하다', '가슴을 쥐어짜는 듯하다', '가슴 위에 돌을 올려놓는 것 같다' 등의 양상으로 나타납니다.
3. 통증은 '아프다', '가슴이 타는 듯하다', '가슴이 쑤신다' 등의 양상으로 나타납니다.
4. 몇몇의 환자들은 통증 없이 호흡곤란이나 모호한 불안감으로 나타나기도 합니다.
5. 증상의 위치는 주로 흉골 후방에 위치합니다.
6. 하지만 대부분은 위치를 정확히 짚지 못합니다..
7. 방사통이 나타납니다. 즉 통증이 목, 턱, 치아, 팔, 어깨, 상복부 등에 방사되어 나타날 수 있습니다. 이 부위들의 감각을 지배하는 신경이 심장을 지배하는 신경과 같은 부위에 나오기 때문입니다.
8. 몇몇 협심증은 가슴의 통증 없이 방사통만이 발생하기도 합니다.
9. 배꼽 이하의 통증 그리고 등으로 방사되는 통증은 협심증이 아닐 경우가 많습니다.
10. 통증은 운동 후에, 과식 후에 심해집니다.
11. 협심증 증상은 정신적으로 흥분할 경우 악화됩니다.
12. 협심증 증상은 쉬거나 니트로글리세린이라는 혈관 확장제를 사용한 후에 수 분 이내에 좋아집니다.
13. 협심증 증상은 보통 2분 이상 10분 미만으로 지속됩니다. 몇 초동안 지속되는 빨리 지나가는 통증은 협심증이 아닐 가능성이 높습니다. 또한 몇 시간동안 계속 되는 가슴통증도 협심증이 아닐 가능성이 높습니다.
협심증 증상은 왜 발생하는 것인가요?
1. 협심증 증상은 심장이 필요한 산소만큼 혈액이 공급을 못하기 때문에 발생하게 됩니다.
2. 심장의 산소 요구량과 혈액이 제공하는 산소 공급량의 불균형 때문에 허혈상태에 빠지게 됩니다.
3. 심장이 허혈되는 가장 큰 이유는 동맥경화에 의한 관상동맥(심장 자체에 혈액을 공급하는 혈관)의 폐쇄입니다.
4. 신체적 스트레스나 정신적 스트레스가 발생하면 산소 요구량이 높아지게 되고 불균형에 빠져 협심증 증상이 발생하게 됩니다. 열이 나는 경우에도 심장이 요구하는 산소 요구량이 높아지기 때문에 증상이 나타날 수 있습니다.
5. 산소 공급량이 떨어져서 협심증 증상이 나타나는 경우는 과식, 빈혈, 저산소증, 저혈압 등이 있습니다.
6. 판막질환에 의해 심장이 커지거나, 비후성 심근병증에서도 발생할 수 있습니다.
7. 고혈압이 나타나게 되면 관상동맥의 혈류 장애가 나타나 협심증이 나타날 수 있습니다.
다음 포스팅에서 다른 흉부 불쾌감의 원인과 특징을 천천히 알아보도록 하겠습니다.
Reference- Harrison's Principles of Internal Medicine, 19e. Dennis Kasper