수면 두통증후군(Hypnic headache)
안녕하세요. 슈바이처 프로젝트 짭디입니다.
저번 포스팅에서 편두통과, 긴장형 두통에 대해서 알아보았습니다.
두통의 원인 1위! 긴장형두통 증상, 원인, 치료 알아보아요.
이번 포스팅은 수면 두통증후군의 증상과 치료에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
수면 두통증후군의 증상은 무엇인가요?
1. 수면 두통 증후군의 증상은 잠들고 수 시간 뒤에 두통이 나타나는 특징을 보입니다.
2. 두통은 15~30분 동안 지속됩니다.
3. 특징적으로 매우 심하고 전반적인 통증입니다. 때때로 한쪽에서 박동성을 보이기도 합니다.
4. 수면 두통증후군이 있는 환자는 두통 때문에 깨어났다가 다시 잠들고, 이후 수시간 뒤에 또 발작적인 통증이 발생하여 다시 깨어 있게 됩니다.
5. 이러한 패턴이 밤새 세 번까지 반복될 수 있습니다.
6. 낮잠은 수면 두통증후군을 악화시킬 수 있습니다.
7. 대부분의 수면 두통증후군의 환자는 여성으로 대개 60세 이상에서 발생합니다.
8. 편두통에서 나타나는 빛공포증이나 소리공포증, 구역, 구토 등의 동반되는 증상은 대개 없습니다.
9. 매일 저녁 같은 시간에 증상이 발생할 수 있습니다. 이것은 아마 두통과 생체리듬이 연결되어 발생하는 것으로 생각되고 있습니다.
10. 이러한 비슷한 증상을 가졌을 때 조절되지 않는 고혈압을 생각해야됩니다.
11. 고혈압은 수면두통증후군과 비슷한 증상을 유발할 수 있습니다. 수면 두통증후군 환자 고혈압이 있는 경우 24시간 동안 혈압측정을 해보아야 겠습니다.
수면 두통증후군의 치료는 어떻게 하나요?
1. 수면두통이 증후군 환자에서 주로 잠자기 전 Lithium carbonate를 복용하는 것이 추천됩니다.
2. 리튬의 내성이 생긴 환자에서는 Verapamil이라는 약이 대안이 될 수 있습니다.
3. 생활 습관으로 한두 잔의 커피, 약 60mg의 카페인이 1/3의 환자에서 도움이 된다고 합니다.
4. 그 외에 다른약으로 밤에 flunarizine이라는 약이 효과적이라는 연구가 있습니다.
Reference- Harrison's Principles of Internal Medicine, 19e. Dennis Kasper