빌리루빈 검사
안녕하세요. 슈바이처 프로젝트 짭디입니다.
이번 포스팅은 빌리루빈 검사는 왜 하는 것이고 어떠한 검사이며, 빌리루빈의 정상 수치는 얼마인지 알아보도록 하겠습니다.
빌리루빈 검사는 무엇인가요?
빌리루빈 검사는 혈액 안의 빌리루빈 수치를 알아내는 검사입니다.
빌리루빈이라는 물질은 몸이 적혈구를 분해하는 동안 정상적으로 만들어지는 물질입니다.
적혈구도 3개월이라는 수명이 있기 때문에 잘 사용되고 난 뒤에는 분해과정을 거치며 빌리루빈을 만들어 내게 됩니다.
적혈구 분해로 만들어진 빌리루빈은 간을 통과하여 몸 밖으로 배설 되게 됩니다.
빌리루빈이 높다는 결과가 나오게 되면 다양한 원인 질환을 의심해 볼 수 있습니다.
원인을 크게 두가지로 생각해 볼 수 있는데 간질환에 의해서 또는 적혈구의 파괴가 증가해서 빌리루빈이 증가했다고 생각해 볼 수 있습니다.
빌리루빈 검사는 언제 하게 되나요?
보통 간기능검사를 하게 되면 빌리루빈 검사를 묶어서 하게 됩니다.
또한 다음과 같은 경우에는 간기능검사를 하지 않더라도 빌리루빈 검사를 진행해 볼 수 있습니다.
1. 황달 정도를 파악하는데 도움이 됩니다.
높은 수치의 빌리루빈 때문에 눈의 흰자위가 노란색으로 변하거나 피부가 노란색으로 변할 수 있습니다.
특히 황달은 신생아에서 발생하기 때문에 신생아에서 빌리루빈의 수치와 종류(간접,직접)을 알기 위해 시행을 하게 됩니다.
2. 간의 담관이 막힌 곳이 있는지 빌리루빈 검사를 하게 됩니다.
3. 간염과 같은 간 질환의 상태를 파악하거나 모니터링 하는데 사용됩니다.
4. 적혈구가 파괴되는 질환이 있는 경우 파괴의 정도를 아는데 사용됩니다.
5. 간 질환이나 적혈구 질환에서 치료를 받은 후 치료의 효과를 파악하는데 도움이 됩니다.
6. 약의 부작용이 의심되는 경우 피해정도를 파악하는데 도움이 됩니다.
빌리루빈 검사는 단순히 피를 뽑아서 수치를 검사하는 것이기 때문에 다음과 같은 검사와 함께 이루어집니다.
1. 간기능 검사
2. 혈중 알부민, 단백질 수치
3. CBC( 피 안의 적혈구, 백혈구, 혈소판의 양을 알아내는 검사)
4. 프로트롬빈 시간 (혈액이 응고가 적절하게 이루어지는지 알아내는 검사)
빌리루빈 검사는 어떻게 이루어지나요?
빌리루빈 검사는 혈액을 채취하여 이루어 집니다.
성인의 경우에는 팔에서 채취하게 되지만 신생아의 경우에는 팔의 혈관의 발달이 부족하게 때문에 발 뒤꿈치에서 혈액을 채취하게 됩니다.
아시다시피 바늘이 피부에 들어가는 순간 잠깐 통증을 느끼고 바늘이 제거된 후에 약간의 불편감이 발생하는 수준입니다.
또한 혈액을 채취한 부위에서 약간의 멍이 발생합니다.
별다른 부작용은 없고 검사를 받은 후 즉시 정상적인 생활을 할 수 있습니다.
빌리루빈의 정상수치는 무엇인가요?
빌리루빈 검사 결과는 직접, 간접, 총 빌리루빈으로 나타나게 되며, 직접 빌리루빈과 간접 빌리루빈의 합이 총 빌리루빈 수치입니다.
성인의 경우 총 빌리루빈의 정상수치는 1.2mg/dL이하이고 18세 미만의 경우는 일반적으로 1mg/dL을 정상수치로 보고 있습니다.
직접 빌리루빈의 정상 수치는 일반적으로 0.3mg/dL이니 참고하시기를 바랍니다.
하지만 검사하는 기관마다 결과가 다르고 여성과 아이들에게 약간씩 다를 수 있기 때문에 개인마다 정상수치가 조금씩 다르다는 점을 알아두시기를 바랍니다.
또한 빌리루빈 검사 결과는 특정, 음식, 약물, 격렬한 운동에 영향을 받을 수 있기 때문에 동일한 개인에서도 다른 결과가 나올 수 있습니다.
그렇기 때문에 평소에 먹지 않았던 특이한 음식이나 복용하고 있는 약물에 대해서는 의사에게 말을 하여 결과가 올바르게 나올 수 있도록 해야 됩니다.
정상수치보다 낮은 경우에는 보통 문제가 되지 않으나 높은 수치는 간 손상이나 혈액 질환을 의미할 수 있습니다.
예를 들어 길버트 증후군이라는 흔하고 일반적으로 해롭지 않은 질환이 있는데 빌리루빈을 분해하는 효소가 결핍이 되어 고빌리루빈 혈증이 나타날 수 있습니다.
단지 빌리루빈은 질환이 있는지 파악하는 검사이며 빌리루빈을 높일 수 있는 다양한 원인을 감별해 내기 위해서 추가적인 검사가 필요합니다.
이상 빌리루빈 검사와 정상수치에 대해서 알아보았습니다.
Reference-https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bilirubin