수두 증상, 치료법
안녕하세요. 슈바이처 프로젝트 짭디입니다.
이번 포스팅은 수두의 증상과 합병증에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
수두를 일으키는 원인은 무엇인가요?
수두를 일으키는 원인은 Varicella zoster virus입니다.
일종의 바이러스며 이 바이러스는 수두 뿐만 아니라 나중에 대상포진을 유발하기도 합니다.
처음 감염될 때는 수두로 나타났다가, 신경절이라는 곳에 바이러스가 잠복한 뒤 재발하면 대상포진이 나타나게 되는 것이죠.
수두는 거의 대부분 소아에서 발생하며, 전염력이 매우 강합니다.
수두의 대표적인 증상으로 전신적인 발진이 있으며, 수두에 취약한 집단에서는 급속한 유행이 발생하게 됩니다.
수두는 어떠한 사람이 잘 걸리나요?
수두는 비말감염으로 전파 되기 때문에 직접 접촉하지 않더라도 감염될 수 있습니다.
즉 주변사람들의 기침이나 간접 접촉과 같은에도 발생할 수 있습니다.
수두는 전염성이 강해서 감수성이 있는 사람에게는 100% 감염이 발생합니다.
주로 수두가 발생하는 연령은 5~9세입니다.
통계에서 수두 환자 중 95%는 소아 연령층에서 발생한다고 합니다.
면역력이 떨어져 있거나, 신생아의 경우에는 수두의 증상이 특히 심하며 합병증이 쉽게 발생할 수 있습니다.
수두의 증상은 어떻게 되나요?
앞서 말씀 드렸듯이 전신적인 발진이 발생합니다.
발진은 반점-구진-수포-농포-가피 순서로 나타납니다.
수두의 특징은 위의 모든 과정의 피부 발진이 동시에 나타날 수 있다는 것입니다.
다시 말해 반점, 구진, 수포, 농포, 가피가 같은 시간에 관찰 될 수 있습니다.
피부의 발진은 다양한 크기에 다양한 형태의 모습을 보입니다.
피부의 발진은 먼저 가슴, 배, 몸통 부위에 나타나고 얼굴, 어깨에 퍼지며 맨 마지막에는 사지로 퍼져나갑니다.
피부의 발진은 매우 가려우며 마지막에는 딱지가 지게 됩니다.
수두에 감염됐을 때 초기에는 2~3일간 고열이 납니다.
그리고 아래와 같은 증상이 발진이 나타나기 하루 전에 발생할 수 있습니다.
권태감
식욕 부진
두통
관절통
출처 : https://en.wikipedia.org/wiki/Chickenpox#/media/File:Varicela_Aranzales.jpg
수두의 합병증은 무엇이 있나요?
수두의 합병증의 빈도는 드물지만 간혹 치명적인 결과를 초래합니다.
가장 흔한 것은 수두의 감염이 일어나면 피부가 약해져 있는 상태이기 때문에 2차적으로 세균 감염이 발생할 수 있습니다.
이 외에도 아래와 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
폐렴
패혈증
화농성 관절염
골수염
괴저
대부분의 합병증의 경우 피부 증상이 호전되면서 회복이 됩니다.
하지만 면역이 저하된 수두환자의 경우에는 폐렴, 수막뇌염, 간염등이 나타나 사망하는 경우가 있다고 합니다.
수두의 치료는 어떻게 하나요?
소아에서 수두에서나 성인에서 대상 포진이나 항바이러스 사용이 병의 경과를 완화시킬 수 있습니다.
하지만 수두에서는 반드시 항바이러스를 사용하지는 않습니다.
스스로 좋아지는 병이기 때문에 합병증이 없는 경우에는 특별한 치료법은 필요하지 않습니다.
매일 피부를 깨끗이 하여 2차 세균 감염을 예방하고, 손톱을 짧게 잘라서 피부를 긁을 때 피부에 상처를 주지 않게 해야 되겠습니다.
가려움을 완하하기 위해 칼라민 로션을 피부에 바를 수 있습니다.
가려움이 심한 경우에는 trimeprazine 등의 약이 도움이 될 수 있습니다.
면역이 심하게 떨어져 있는 위험도가 높은 환자에서는 항바이러스 제제를 정맥으로 투여해 볼 수 있겠습니다.
이상 수두의 증상과 치료법에 대해서 알아보았습니다.
Reference-9판 홍창의 소아과학, 안효섭 편, 대한교과서, 2007