요실금 증상, 원인
안녕하세요. 슈바이처 프로젝트 짭디입니다.
이번 포스팅은 요실금의 증상과 종류에 대해 알아보도록 하겠습니다.
요실금은 다양한 종류가 있고 종류에 따라 치료가 달라지기 때문에 본인이 어느 요실금 종류에 해당되는지 알아보는 것이 중요하겠습니다.
그럼 시작하도록 하겠습니다.
요실금은 무엇인가요?
1. 요실금의 증상은 자신의 의지와는 상관 없이 소변이 나오는 것입니다.
2. 요실금은 흔한 질병이나 증상이 있으면 스트레스가 발생하며 발병자의 삶의 질을 떨어뜨립니다.
3. 고령에서 많이 발생하기 때문에 노인을 사회적으로 위축되게 만드는 질병입니다.
요실금 종류는 어떤 것들이 있나요?
Ⅰ. 복압성 요실금
1. 복압성 요실금 이름처럼 배에 압력이 높아질 때 요실금의 증상이 발생합니다.
2. 크게 웃거나, 재채기, 운동을 할때 복압이 올라가고 방광을 압박하여 소변이 의지와는 상관 없이 나오게 됩니다.
3. 복압성 요실금은 여성에서 출산을 할 경우 자주 발생합니다. 그 이유는 아기를 낳을 때 골반을 받치는 근육이 손상되게 되고 요도를 적절하게 지지하지 못하기 때문입니다.
4. 체중이 많이 나갈 때에도 복부에 압력이 높아져 복압성 요실금이 발생할 수 있습니다.
Ⅱ. 절박성 요실금
1. 방광이 과민해진 상태이며 방광을 둘러싼 근육의 긴장이 높아져 있는 상태입니다.
2. 절박성 요실금은 소변을 참기 힘들고 화장실을 가기전에 소변을 배출하게 됩니다.
3. 절박성 요실금은 대부분 특발성으로 발생합니다.
4. 절박성 요실금은 소변을 저장하거나 소변을 배출하는 조절 신경의 손상으로 발생할 수 있습니다. 치매, 뇌졸중, 파킨슨과 같은 신경질환을 가지고 있을 때 발생할 가능성이 높습니다.
Ⅲ. 혼합 요실금
1. 혼합 요실금은 복압 요실금과 절박성 요실금이 합쳐진 요실금입니다.
2. 배에 압력이 높아질 때 요실금 증상이 발생하며, 갑자기 소변이 마려워 참지 못하는 증상도 발생합니다.
Ⅳ. 범람 요실금
1. 범람 요실금은 소변이 방광이 넘치는 듯한 느낌을 받습니다.
2. 남성에서 전립샘비대증으로 인해 소변의 출구를 막게되면 소변이 방광에 가득차게 되며 조금씩 새게 됩니다.
3. 범람 요실금 증상은 적은 양의 소변이 새게 되며, 야뇨증이 발생합니다.
4. 당뇨병 환자나 다발경화증 환자에서도 나타나며 약물에 의해서도 발생하게 됩니다.
요실금의 원인은 무엇인가요?
요실금의 원인은 비뇨기적인 문제와 다른 문제로 나눠 볼 수 있습니다.
비뇨기적 문제
방광을 이루는 근육이 민감해지는 경우
소변 조절근에 문제가 발생한 경우
골반저근이 약해진 경우
다른 문제
감염
약
전립샘
정신적문제
신경질환
변비
폐경
1. 복압성 요실금에서는 출산에 의해 골반저근이 약해지게 되고 요도를 적절하게 고정하지 못해서 발생합니다.
2. 복압성 요실금은 기침을 하거나 재채기를 할때 발생하게 복압이 증가해 발생하게 됩니다. 배에 힘을 많이 주는 운동을 할 때에도 복압이 올라가기 때문에 복압성 요실금이 발생할 수 있습니다.
3. 남성에서는 전립샘이 커질경우에도 요실금이 발생할 수 있으며 가장 흔한 원인입니다. 전립샘 암으로 요실금이 발생할 수 있으며 전립샘 치료에 사용되는 약이나 방사선에 의해서도 요실금이 발생할 수 있습니다.
4. 신경에 문제가 생겨도 요실금이 발생할 수 있습니다.
다발성 경화증
이분척추골
파키슨병
뇌졸중
척수 손상
5. 폐경 이후에 에스트로겐 호르몬이 떨어지게 되고 여성에서 요도의 조직이 위축되게 됩니다. 조직이 위축되어 약해지고 얇아지게 됩니다.
이상 요실금의 증상과 원인에 대해서 알아보았습니다.
앞서 말씀드렸지만 요실금에는 다양한 종류가 있고 종류에 따라 치료가 달라지기 때문에 어느 요실금에 해당되는지 잘 확인하시길 바랍니다.
Reference- Harrison's Principles of Internal Medicine, 19e. Dennis Kasper